Итак, тут можете увидеть начало игры — Снейк готовится к пластической операции и принимает новое имя Ахаб. С ним в палате лежит забинтованный чувак Измаил, который говорит голосом Кифера Сазерленда. Quiet проникает в палату, убивает докторов и душит Снейка. После он видит, как квает сгорает и вываливается из окна. Вместе они начинают выбираться из больницы, на которую напали неизвестные. В общем, Измаил и Ахаб — это отсылки к Моби Дику, как и огненный кит, поедающий вертолет. Ахаб — капитан судна, лишившийся ноги и обезумевший от жажды мести. Измаил — главный герой Моби Дика, который решил отправиться в плаванье на судне Ахаба.
Самые странные вещи в оупенинге — весь сюрреализм начинает твориться, после того как Quiet душит Снейка и звучит успокаивающая музыка. Измаил говорит, что 9 лет приглядывал за ним, пока тот был в коме. На вопрос «Кто ты?» он сперва отвечает «Ты говоришь сам с собой». Позже Измаил подначивает Снейка действовать и говорит «Я — это ты». Главным врагом в госпитале, от которого у бегает Снейк, является горящий Волгин.